Варикард

Оценка уровня здоровья

Комплекс "Варикард" предназначен для всех, кто интересуется своим собственным здоровьем. И для тех, кто совершенно здоров, но хочет, как можно дольше сохранить свое здоровье. И для тех, кто еще не болен, но уже ощущает временами ухудшение самочувствия. И для тех, кто уже имеет те или иные заболевания, но хочет знать каким запасом здоровья он еще располагает. Есть также определенные категории людей, для которых хорошее здоровье - это необходимое условие их успешной профессиональной деятельности. Это не только космонавты, летчики, спортсмены. Например, современные деловые люди ведут напряженную деятельность по организации производства и бизнеса. Этим людям должна быть особенно понятна связь успеха их деятельности с уровнем здоровья и поэтому они должны быть чрезвычайно заинтересованы в постоянном поддержании такого функционального состояния организма, который позволил бы им без помех вести свои дела.

Говорить о здоровье намного сложнее, чем о болезни. Болезнь человек чувствует. Она ему мешает жить. Она является потенциальной угрозой инвалидности и смерти. Это всем понятно. Здоровье же мы не чувствуем. Мы его воспринимаем как что-то само собой разумеющееся. Как воздух, как солнечный свет. Обычно при рассказе о здоровье упрощались многие очень сложные биологические и медицинские понятия. И все же, несмотря на эти упрощения, объяснить сущность здоровья сложнее, чем сущность болезни. Вопрос этот тем более трудный, что по нему все еще нет полного единодушия среди ученых: биологов и физиологов, медиков и философов. В то же время, проблема оценки здоровья слишком важна для практики, чтобы откладывать ее решение до того времени, когда ученые окончательно договорятся о точных определениях и методических подходах.

Мы делаем попытку разъяснить здоровому человеку, в чем сущность здоровья и как можно перейти от общих рассуждений о нем к конкретным мерам по его измерению и оценке. Когда речь идет о деньгах, то мы отчетливо понимаем необходимость вести учет "прихода" и "расхода". Когда речь идет о здоровье - такого понимания нет.

Традиционная медицина на протяжении веков занималась выявлением и лечением болезней, а здоровье рассматривала только как отсутствие заболеваний. И, естественно врача не интересовали здоровые люди до тех пор, пока они не обратятся к нему с жалобами на свое состояние здоровья. Вот тогда-то медицина начнет использовать свой многовековой опыт и современную технику, чтобы сначала установить правильный диагноз болезни. Поэтому, пока Вы не больны, Ваше здоровье не интересует традиционную медицину и находится только в Ваших собственных руках.

Существуют ли общий для всех людей критерий здоровья и метод его измерения? Да, единый критерий здоровья существует, и уровень здоровья можно измерить. Чрезмерный стресс, постоянные переживания, подавленное настроение, неудачи, большие физические нагрузки и недостаточный отдых приводят к выраженному напряжению регуляторных систем организма, а затем к их перенапряжению и истощению. Это означает, что организм не может сам регулировать свои функции, нарушается процесс саморегуляции, возникают затруднения и сбои в работе различных систем организма. Так мы приходим к болезни.

Современный подход к измерению и оценке здоровья заключается в исследовании данных о ритме сердца. Сердце откликается на все изменения во внешней среде и внутри организма. Этот подход берет свое начало от пульсовой диагностики, которая возникла несколько тысячелетий назад в древнем Китае. О пульсовой диагностике слышали многие, но, по-видимому, новым для большинства людей будет то, что подобный же подход получил свое развитие в современной космонавтике. Этот подход является самым простым и одновременно он использует один из самых сложных показателей жизнедеятельности человека - ритм сердца.

Аппаратно - программный комплекс "Варикард" для обработки кардиоинтервалограмм и анализа вариабельности сердечного ритма

Анализ вариабельности сердечного ритма (ВСР) - один из современных методов исследования и оценки состояния вегетативной регуляции физиологических механизмов функций организма.

Комплекс "Варикард" предназначен для анализа ВСР в различных областях прикладной физиологии, профилактической медицины и клинической практики. Он обеспечивает реализацию всех основных методов анализа ВСР (статистический анализ, вариационную пульсометрию, автокорреляционный и спектральный анализ) и позволяет вычислять до 40 различных параметров, рекомендуемых как российскими, так и европейско-американскими стандартами.

Аппаратная часть комплекса

"Варикард" представляет собой микропроцессорный прибор, работающий совместно с персональным компьютером под управлением прикладного программного обеспечения. Для получения динамических рядов кардиоинтервалов используется запись электрокардиограммы, которая квантуется с частотой в 2000 герц.

"Варикард" обеспечивает анализ записей с продолжительностью от нескольких минут до 24 часов. При этом могут выделяться соответствующие фрагменты записи, в которых необходимо провести анализ ВСР. Стандартный протокол анализа осуществляется в 5-минутных участках записи.

Комплекс "Варикард" прошел все необходимые технические и клинические испытания и рекомендован Министерством Здравоохранения России к серийному выпуску и к использованию в широкой медицинской практике.

Комплекс "Варикард" состоит из блока пациента, связанного с персональным компьютером, ноутбуком или планшетом через стандартный интерфейс USB. Минимальная конфигурация персонального компьютера - процессор Celeron 2,7ГГц (2 core), оперативная память - 4 ГБ, емкость винчестера - 500 ГБ, струйный или лазерный принтер, операционная система - Windows 7/8/10. Комплекс обеспечивает непрерывную работу в течение не менее 8 часов.

Программное обеспечение комплекса

Программное обеспечение (ПО) комплекса включает большое число различных программных средств для анализа ВСР, для формирования и ведения баз данных, для отображения и печати выходных данных и результатов анализа. Главной особенностью ПО является наличие в его составе специальной программы, позволяющей формировать выходной документ в виде заключения, в котором представлены основные результаты анализа ВСР, их экспертная оценка и индивидуальные рекомендации по оздоровлению и профилактике.

Для оценки функциональных состояний на основе показателя активности регуляторных систем (ПАРС), используется 10-балльная шкала, которая изображается в виде "лестницы состояний". Для визуализации результатов оценки функциональных состояний по данным анализа ВСР применяется система типа "Светофор". В ней предусмотрены ЗЕЛЕНАЯ, ЖЕЛТАЯ и КРАСНАЯ зоны состояний, которые соответственно характеризуют нормальные состояния человека, донозологические (переходные между состоянием здоровья и болезными состояниями) и преморбидные (предпатологические) состояния, требующие помощи врача. Использованный для оценки функциональных состояний алгоритм создавался на основе анализа результатов многих тысяч исследований, как фактически здоровых людей, так и пациентов с различными болезнями в различных стадиях заболевания и в течении лечения.

Ниже представлены скриншоты ПО комплекса

Программа ИСКИМ6. Преобразование ЭКГ в кардиоинтервалограмму (динамический ряд кардиоинтервалов)

 

Программа ИСКИМ6. Результаты обследования (страница 1)

 

Программа ИСКИМ6. Результаты обследования (страница 2)

 

Программа ИСКИМ6. Результаты обследования (страница 3)

 

Программа OUT_DOC. Выходной документ комплекса "Варикард"

 

Программа OUTMODA. Программа для построения графиков, характеризующих распределение какого-либо показателя по выборке (база данных, картотека или пациент)

 

Программа OUT_WIND. Программа построения графика нормализованных показателей ВСР

 

Технология массовых обследований. К одному из компьютеров подсоединяются от одного до 8 приборов "Варикард" одновременно. Обработанная ЭКГ передаются на другой компьютер для распечатки паспорта здоровья. За первым компьютером работает младший обслуживающий персонал, за вторым - врач (валеолог), который по результатам обследования назначает рекомендации по улучшению качества здоровья
 
Технология массовых обследований, вариант 2. На компьютере используется специальное ПО для массовых обследований "Варикард МП"
 
Синхронный съем сигналов ЭКГ и дыхания используется для углубленных физиологических исследований процессов синхронизации кардиореспираторных ритмов
 
Возрастная динамика типичных диапазонов значений CV у женщин. Модальные значения CV показаны линией синего цвета, диапазон типичных значений расположен между зелёными линиями, две зоны умеренной нетипичности простираются между зелеными и желтыми линиями, две зоны выраженной нетипичности – между желтыми и красными линиями
 
Образец выходных документов обработки Холтеровских записей
 
Образец выходных документов обработки Холтеровских записей
 
 
Характеристики комплекса "Варикард" можно посмотреть здесь
 
 


Видео о проверке и коррекции меток R-зубцов
 
 
 
 

ООО Институт Внедрения Новых Медицинских Технологий РАМЕНА, Россия, Рязань, semenov@ramena.ru, 2020